Wie man Hyponatriämie behandelt
Hyponatriämie ist eine häufige Elektrolytstörung, die sich auf Serum -Natriumkonzentrationen unter 135 mmol/l bezieht. In den letzten Jahren sind die Behandlungen für Hyponatriämie mit der Popularisierung von Gesundheitswissen zu einem heißen Thema geworden. Dieser Artikel kombiniert den heißen Inhalt des gesamten Netzwerks in den letzten 10 Tagen, um die Behandlungsmethoden für Hyponatriämie im Detail einzuführen.
1. Ursachen für Hyponatriämie
Die Ursachen für Hyponatriämie sind vielfältig, hauptsächlich einschließlich der folgenden:
| Art der Ursache | Spezifische Gründe |
|---|---|
| Übermäßiger Natriumverlust | Erbrechen, Durchfall, Diuretikum, Nebenniereninsuffizienz |
| Zu viel Wasserretention | Herzinsuffizienz, Zirrhose, nephrotisches Syndrom, abnormales antidiuretisches Hormonsekretionssyndrom |
| Andere Gründe | Hypothyreose, psychotisches Trinken, Nebenwirkungen von Medikamenten |
2. klinische Manifestationen der Hyponatriämie
Die Symptome einer Hyponatriämie hängen eng mit der Geschwindigkeit und dem Ausmaß der Abnahme von Blutnatrium zusammen. Eine leichte Hyponatriämie kann asymptomatisch sein, während eine schwere Hyponatriämie zu schweren neurologischen Symptomen führen kann.
| Serum -Natriumkonzentration (mmol/l) | Klinische Symptome |
|---|---|
| 130-135 | Asymptomatische oder milde Müdigkeit, Übelkeit |
| 120-129 | Kopfschmerzen, Lethargie, Konzentrationsmangel |
| <120 | Verwirrtes Bewusstsein, Krämpfe, Koma |
3.. Behandlungsmethoden für Hyponatriämie
Die Behandlung von Hyponatriämie erfordert eine individualisierte Behandlung aufgrund der Ursache, der Schwere und der Symptome. Hier sind die Hauptbehandlungen:
1. Behandlung einer akuten Hyponatriämie
Eine akute Hyponatriämie (Entwicklungszeit <48 Stunden) erfordert eine Notfallbehandlung, insbesondere wenn neurologische Symptome auftreten.
| Behandlungsmaßnahmen | Spezifische Methoden |
|---|---|
| Hyperschallkochsalzlösung | 3% Natriumchloridlösung intravenös, mit dem Ziel, das Blut Natrium um 1-2 mmol/l pro Stunde zu erhöhen |
| Diuretika | Furosemid kann die Wasserentladung fördern und ist für Patienten mit übermäßiger Kapazität geeignet |
| Überwachung schließen | Überwachen Sie das Serum-Natrium alle 2-4 Stunden, um eine schnelle Korrektur zu vermeiden und zu einem durchlässigen Demyelinierungssyndrom zu führen |
2. Behandlung einer chronischen Hyponatriämie
Eine chronische Hyponatriämie (Entwicklungszeit> 48 Stunden) muss langsam korrigiert werden, und der tägliche Anstieg des Blutnatriums sollte 8-10 mmol/l nicht überschreiten.
| Behandlungsmaßnahmen | Spezifische Methoden |
|---|---|
| Wasserrestriktionsbehandlung | Die tägliche Flüssigkeitsaufnahme ist auf 800-1000 ml begrenzt |
| Orale Natriumpräparate | Patienten mit leichten Symptomen können ihre Natriumsalz oder orale Natriumchloridtabletten erhöhen |
| Behandlung verursachen | Behandlung von zugrunde liegenden Krankheiten wie Herzinsuffizienz, Zirrhose, Hypothyreose usw. |
3. Behandlung spezieller Arten von Hyponatriämie
| Typ | Behandlungsmethode |
|---|---|
| Antidiuretikum -Hormonsekretionssyndrom | Wassergrenze, Demecyclin, Torvaptan |
| Nebennierenrinenzinsuffizienz | Glukokortikoidersatztherapie |
| Mental mehr trinken | Verhaltenstherapie, psychiatrische Intervention |
4. Vorsichtsmaßnahmen der Behandlung
1.Vermeiden Sie Korrekturen zu schnell: Der schnelle Anstieg des Blutes Natrium kann zu einem osmotischen Demyelinisierungssyndrom führen, der sich als Dysarthrie, Dysphagie, Quetraplegie usw. manifestiert.
2.Überwachung schließen: Während der Behandlungszeit sollten regelmäßig Blutnatrium-, Urin -Natrium- und osmotischer Druck im Urin getestet werden.
3.Individualisierte Behandlung: Entwickeln Sie Behandlungspläne auf der Grundlage des Kapazitätsstatus des Patienten, der zugrunde liegenden Krankheiten und Komorbiditäten.
V. Vorbeugende Maßnahmen
1. Verwenden Sie die Diuretika vernünftig und überwachen Sie regelmäßig Elektrolyte
2. Patienten mit chronischen Krankheiten sollten auf die Begrenzung der Wasseraufnahme achten,
3. Vermeiden Sie übermäßiges Trinken von hypotonischen Flüssigkeiten
4. ältere Menschen sollten bei der Einnahme von Medikamenten vorsichtig sein und darauf achten, dass das Medikament Hyponatriämie verursachen kann.
Die Behandlung von Hyponatriämie erfordert eine umfassende Berücksichtigung vieler Faktoren, und es wird empfohlen, eine standardisierte Behandlung unter Anleitung eines Arztes durchzuführen. Wenn relevante Symptome auftreten, suchen Sie rechtzeitig medizinische Behandlung, um die Verzögerung des Zustands zu vermeiden.
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